組員:蔡佳倩Jessica、陳奐綺Huan、曾筱筑Irene、林家瑜Amy、  

林妤瑄Sharon、潘孟君Nancy、許碧珊Jennie、賴春霖Tiffany、

洪采妤Avis、王俞媜Emily、黃郁雯Wendy、陳儷文Julia

指導老師:高月梅May

海外學習國家：澳洲

海外學習機構：昆士蘭科技大學健康學院

海外學習期間：2019/07/24-2019/08/09

成果報告日期：2019/09/17、2019/09/18

目錄

一、        前言… 2

二、        海外學習目標評值：… 2

(一)      參與全英文工作坊，提升英語文的能力。… 2

(二)      觀察澳洲生活文化，提出其生活方式與健康相關的議題。… 3

(三)      指出澳洲學制及教育與台灣的差異。… 4

(四)      比較QUT與台灣學生學習方式的異同，反思自我學習方式。… 6

(五)      提出參訪收穫，反思海外生活學習過程。… 8

(六)      落實勤勞樸實的精神。… 10

(七)      增進相關專業知能與國際接軌。… 11

(八)      提出此次學習經驗對未來的求學或就業規劃的影響。… 11

三、        食衣住行育樂體驗之分享… 12

(九)      食(圖21-45) 12

(十)      衣(圖47-49) 13

(十一)      住(圖51-53) 14

(十二)      行… 14

(十三)      育… 15

(十四)      樂… 15

五、        參考資料… 17

四、        結論與反思… 16

六、        附圖… 18

前言

在剛入學的時候，知道並參加學姐海外學習成果分享會，包括美國Duke University, QUT, Grifith University, …看著學長姐學習時分享的PPT與報告如：煮飯、自行搭車上學、利用空閒時間以走路、搭公車、火車、輕軌甚至是渡船方式遊遍布里斯本與黃金海岸經典旅途…等，當然也想實際看看澳洲的護理養成教育，例如課程、實作、實習、醫院甚至其他科系…等等與台灣有何不同及在完全陌生的英語環境下，如何提升自己英文能力等等；綜合上述，引發我們報名參加的動機。經過兩週到昆士蘭科技大學健康學院參訪與學習，很高興有此機會將學習到的經驗與學弟妹分享成果，期許他們也能在未來積極參與這項海外學習的計畫。

一、海外學習目標評值：

(一)  參與全英文工作坊，提升英語文的能力。

在前往澳洲海外學習前，學校為了提升我們的英文能力，安排了由外師Eddy指導為期2天的全英文課程(圖1)，從最基本的自我介紹開始，運用講義及影片與外師互動的方式，並搭配主題教導澳洲的文化、美食、風景及平常的休閒娛樂，藉由回答問題或是透過上台報告的方式，增加對英文單字的熟悉度，訓練我們的聽力及口說能力，除了可以提升英文表達溝通能力外，這項課程也讓人對澳洲這個國家的多種文化更加瞭解與印象。因為要利用短短兩週在昆士蘭科技大學健康學院做交流，所以QUT也充分安排不同領域的課程，讓我們了解澳洲在健康這門專業上如何運作，在每堂課之前都會收到老師傳給我們的上課講義，因此我們會在前一天先預習隔天要上課的內容，在上課過程中每位老師的開場白幾乎都是〝在課程中如果有任何問題，都可以隨時舉手發問並一起討論〞，QUT老師善於激發學生鼓勵學生問問題，每堂課老師也會留一些時間讓學生問問題(圖1-2、1-3)，每次都需要絞盡腦汁想一遍老師剛剛講了什麼，而自己有什麼問題可以問，並且用英文的方式去發問，在問問題之前也會先想一下文法會不會怪怪的，或是跟同學討論這樣的問題是否恰當，練習說出自己的問題，這樣的過程雖然不容易，但因為也只有這樣的方式才能激發英語的學習力和記憶力，並且訓練自己的英文溝通能力和開口講英文的勇氣，在此次兩週的海外參訪在英文能力方面最大的改變和有進步的地方為我們比較敢開口說英文了，運用關鍵字的方式試圖讓外國人聽懂我們所要表達的意思，雖然美中不足的地方為文法還需要多加的加強，但有了這兩週的經歷和練習我們認為和其他同學相比我們增添許多開口講英文的勇氣，而這也是我們的經驗也將成為我們的優勢之一。

(二)  觀察澳洲生活文化，提出其生活方式與健康相關的議題。

兩國醫療制度體系之異同：

目前澳洲面臨最大的問題跟台灣一樣是人口老化的問題，2018年老化程度是16%，台灣是14.05%，澳洲發佈很多政策有關老人的醫療服務，為了讓長者可以得到最完全的照顧，跟台灣一樣有長照、社區照護及住宅照護等，補助方面也相當得齊全；在澳洲沒有所謂的健保，所以就醫費用高昂，在澳洲的醫療體系(圖2)有分為GP(general practitioner；全科醫生)、Specialist(專科醫生)，看完GP若有任何生理方面的問題才會進一步看專科醫生，而醫院也分成公立醫院和私立醫院，公立醫院可以使用”Medicare”類似台灣健保的醫療服務，領藥及開刀都可以得到補貼，反之私立醫院就沒有這項服務，所以在公立醫院要住院開刀、治療都需要等很久的時間，如果不願意等待可以選擇到私立醫院就診，但需要花費很高的費用，但在澳洲可使用私人保險的給付，所以在澳洲看醫生不像台灣想掛門診就可以，他們有一定的程序才能到醫院就診；反之台灣民眾因有全民健保這個福利便造成小病去大醫院看、醫療資源濫用等的亂象，以至於造成健保虧損。來到澳洲昆士蘭科技大學交流的這兩週可以看出澳洲和台灣醫療體系的差異，在上課過程中我們認為我們出生在台灣相當的幸福，因為擁有全民健保這項醫療體系讓我們看病的費用負擔可以不用那麼重，原先只知道國外看病很昂貴但不知道看病的過程，藉由此次的參訪了解到國外的醫療體系和台灣的全民健保於台灣人民而言真的是一大福利，而這也加深我們小病到診所看大病到大醫院看以及不要濫用醫療資源的認知。

澳洲健康議題:

澳洲的醫療系統這門課程有指出澳洲和台灣不同的健康議題，由於飲食文化的不同澳洲人普遍有肥胖、過重等問題，其實從生活環境可以看出一些端倪，在澳洲逛超市、市集又或者普通的逛街，他們攤販所販賣的食物大多偏油、偏甜、偏鹹，在澳洲有多元文化的人口在那裡也可以遇到許多不同國家的人可以說是文化大熔爐，文化多元飲食生活習慣也就多元我們認為這是彼此之間環環相扣的，在學校、市集可以看到亞洲、土耳其、印度食物等口味選擇相當的多元，我們實際嘗試過後口味也大多偏鹹、偏油，撇除口味、吃不慣等因素以客觀的角度去評斷確實是偏重口味而這一點也和學校上的課程相通了，澳洲老師曾在課堂上舉例危險因子等的圖表數據有吸菸、喝酒、空汙、肥胖等。其他數值都在合理範圍之內，但不包括體重過重澳洲人肥胖率是紅字27.9％，正常值是19.4％，27.9％這個數字卻嚴重高出許多(圖3)，以客觀數據來講澳洲人普遍確實有肥胖問題；我們反思到其實肥胖這個問題和我們也是挺有關連的，在台灣新聞報導指出現在的孩童、青少年有肥胖問題，盛行率分別是男性33.9青少年女性20.9(衛生福利部，2018)，有持續上升的趨勢。這也和我們的飲食文化有關台灣盛行手搖飲料，小學生下課後、和同學外出遊玩幾乎人手一杯這種情況是隨處可見的，在上課時不禁想到台灣的新聞報導看來疾病也是不分國界的。

(三)  指出澳洲學制及教育與台灣的差異。

以昆士蘭科技大學和長庚科技大學護理系實習舉例，澳洲護理系實習是在完成兩年護理課程後執行的，實習的總時數是840小時，而台灣規定是須滿1016小時，相比台灣學生的實習時數是比澳洲的學生高出許多，但台灣是穿插在各學期之間，我們認為兩間學校的實習方式都各有利弊，昆士蘭科技大學護理系學生一整年的期間的實習方式，這樣雖然比較累，但也因為這樣才能讓學生持續學習，不會因為分段的實習而忘記前次臨床實習所學，這樣的方式會讓護理學生初次學習護理臨床技術時更記憶猶新、印象會比較深刻。在澳洲護理只需要讀3年，當他們拿到畢業證書的同時，也代表他們可以從事護理工作了；但在台灣，護理需要讀4年，而畢業後需要考國家考試，得到護理師證照後才可以工作。而在課程方面，澳洲有大講堂(圖4)的課程，兩三百人一起上課，一起學習學理知識，但在技術上面卻是小班制的，大約15位左右，可以確保技術練習的質量，讓每個人都可以得到最好的學習環境和情境的練習，這也讓我們驚嘆他們的教學環境是有質量的品質也很好，很為學生著想，相對的老師就會比較累教學時數會比較長；在台灣上課我們是以固定人數來上課的，一班若是60人，那麼就是60個人一起上課，不管是上學理，還是上技術課(圖5)，我們希望在台灣的護理學校也可以用小班制來上技術或情境課，在情境教學的時候不是只有幾個人上去，而其他人在下面寫回饋單，回饋單每個人都很會寫，但當自己在上面的時候，或許並不會像在下面一樣的冷靜思考判斷；而在澳洲護理很不一樣的地方是雖然只需要讀3年，但這三年的課程都是必修課程沒有選修，但在台灣以我們長庚為例我們的護理選修有很多例如急重症、傷口護理、症狀護理、安寧緩和護理、兒童青少年護理等，以內外、產兒、精神、社區、急重症的主修課程下去做延伸讓學生可以依照自己的興趣去選擇，又或者自己對某些課程較不擅長也可以透過選修的方式去補足。

澳洲的護理只有必修課在學習護理的課程上顯得較為一成不便而在台灣有各科別的護理的課程供學生選擇可以在學習的路上發掘出自己比較有興趣的科別又或者透過選修課的方式去彌補自己的短處，在各個科別都有涉獵的情形下在踏入臨床時也會比較不恐懼，我們認為在課程方面這是澳洲和台灣較為不同的地方。在他們健康學院裡，讓我們覺得很不一樣的地方是並不是每一個科系都是讀三年，會依照科系的難易程度來看需要讀幾年，像是optometry(視光學)就需要讀5年，而podiatry(足科)讀4年，這也是與台灣的不同，台灣大學都是讀4年，並不會依照科系的難易程度來分，並且在畢業後才能去考證照。澳洲學制和台灣確實是有不一樣的地方在澳洲也看到護理系學生的上課質量，這也讓我們思索到我們的上課品質和對於上課所學的學理還有技術的吸收程度，我們發現到澳洲護理學生實作的機會很多因為他們是小班制；相對的我們看別人操作的機會很多自己實際操作的機會少，尤其是在情境模擬時議堂課老師只會抽2~4個學生進情境模擬病房，其餘學生便是寫回饋單的角色，但我們是護理系護理除了講究學裡外技術也很重要，技術要好的不二法門為多練習，這也讓我們反思到台灣大班制的上課方式要在短時間改變是不可能的，唯一改變的方式為我們自己自動自發的舉手說自願，爭取進情境模擬病房練習的機會。

澳洲與台灣的不同

	澳洲	台灣
大學學制	3年制	4年制
實習總時數	840小時	1016小時
執照獲取	學校給予	國家考試

Guest lecture: 我們平常上課是Guest lecture，內容包括:Australian Health Care Systems、Neoplasia、Issues for the Older Person、Mental Health。在上課中如果由任何問題都可以隨時提問，不管是什麼問題老師都會很有耐心地回答你，覺得你問的問題很好很棒，這讓我們的自信心大增許多也更加激勵我們下次想舉手發問問題的心。

Student Lecture Observation:

其中有一堂是跟他們一起在大講堂上課的，看看他們上課與我們的不同，發現澳洲學生上課很認真的聽講並在有問題時舉手問問題，隨時會在自己的筆電記重點。而我們大部分上課的時候都是用課本、講義在上課。我們有從中發現台灣學生和當地學生的不同他們當地的學生都是在課前自己先查照資料，課堂上記重點，再不懂就是課後問老師，雖然我們的學生也都會課前預習、課後提問，但澳洲比較偏向希望學生自主學習，發現自己還不懂的地方，自己再去另外補足，我們認為澳洲學生的自動自發非常值得學習，我們台灣的學生雖然也有會用筆記本另外做筆記的學生，但大多數的學生基本上都是把重點是寫在課本上，但我們認為這種記重點的方式由一個缺點，自己會比較不會去重新思考課程內容與終點的連接，有時會想不起來自己畫這個重點是為什麼，就常需要再去問同學或是找資料，了解自己畫下的重點是哪邊重要，我們一致認為澳洲學生學習態度很值得學習。

(四)  比較QUT與台灣學生學習方式的異同，反思自我學習方式。

教學策略與學生學習方式

在參與昆士蘭科技大學Lecture(圖6)中了解當地老師及學生上課的互動方式，看到當地學生踴躍發問，以及老師回覆問題時的詳細解說到結束問題時激勵學生的教學方式，從中發現兩國教育文化的不同，而澳洲當地學生於課堂上踴躍發問的舉動也促使我們反思對於課堂上有任何疑問時我們是否會舉手發問又或者是尋求其他管道解決疑惑，在台灣的課堂上很少會有踴躍發問，我們想這應該就是國外教學環境和亞洲教學環境的不同，國外善於激發學生鼓勵學生問問題，亞洲比較沒有這方面的趨勢，依照以前的五專上課經驗，護理老師會是希望學生的發問是有邏輯性以及可以深入討論的問題，若是問個太表淺的問題老師便會覺得這位學生是沒準備、沒任何相關基礎的知識就來問答案；而國外反之亦然，在這裡的感覺是問任何問題每位老師都相當樂意解答只要你有舉手發問並投入這堂課程中，任何問題都是可以發問的，在解答完你的問題後還會鼓勵你，對於你舉手發問的這個行為表示讚賞，這種上課氛圍可以說是大大地激勵學生的自信心，我們覺得這也是激發學生投入課程的主因之一。在參與100人講座的課程中，發現澳洲學生上課很認真的聽講並適時舉手發問問題，並且隨時會在自己的筆記型電腦註記重點，專注力以及思考邏輯都有一定的程度，下課後在草地上或者圖書館也都有隨處可見的學生在討論課題以及做筆記，這也讓我們理解到國外學生看似輕鬆的學習，實質上只是外表而已其實外表之下需要有高度的自主能力以及時間管理。

澳洲是以期末考試做為該科的重點評分標準；反之台灣有課堂出席、小考、期中、期末考等繁瑣評分標準。他們的評分標準並沒有台灣那麼複雜，澳洲學生只要在學期末通過期末考(各種考題形式皆涵蓋，因此學生對課業相當用功)，那麼該科就算通過了，這種方式也意味著學生需要有高度的自主能力以及時間管理，適當合理分配自己的讀書時間，我們認為應該要學習澳洲學生，有問題就在課堂上發問，這樣課堂老師才能當下解決學生的問題，說不定當下所發問的問題也是別人的問題，永遠不要害怕舉手發問，因為要出問題才能檢視自己還有哪裡不會，才能進步。

圖書館使用之差別:

在觀察他們學校的設備時，我們印象最深刻的是他們的圖書館(圖7)，理由除了是因為我們最常去那邊上課外，也是因為他們獨特的裝潢，他們的圖書館給人是一種放鬆的感覺，大家就像是想放鬆一下或是看看書才去那裡，最特別的是二樓它們用書本裝潢的屋頂(圖8)，非常的有藝術感，好像來了這個圖書館我們就彷彿置身在書海中。而對比台灣的圖書館，就是一成不變的書架，成列一本又一本的書，讓人很有壓迫感，去那裏的人們感覺也都是為了某種目的而過去，讓人無法放鬆。在QUT的圖書館裡，學生會區圖書館看書，用電腦查資料，去過幾次圖書館，人都很多，他們使用圖書館的機率真的很高，將圖書館物盡其用，也有一個小小的植物園，可以放鬆心情，思考問題，也有很多的討論室可以使用，而且在圖書館並不是只有一模一樣的書桌和椅子供讀書使用，還有其他的空間，有沙發可以坐著，高腳的椅子，很多不一樣的類型在圖書館，如果學校也有這樣的圖書館，也會增加我們去圖書館的意願，反之在台灣的圖書館很多都是拿來睡覺、吹冷氣、滑手機、等上課的，或許認真的學生還是有但大部分以我們的觀察只有在考試週之前才會有人去圖書館讀書。

(五)  提出參訪收穫，反思海外生活學習過程。

在這次海外學習過程中，我們參觀了很多不同的機構，一一說明如下：

Sunshine Coast University Hospital(圖9):在Sunshine Coast University的醫院中，參觀了醫院內的情境模擬教室，提供的衛材很多，例如:各式大小的針頭、3way轉接頭等，在其他器材其實都大同小異，一樣有提供舊式血壓計跟電子血壓計、IV Pump、真實的胸管與胸腔引流瓶、一般病房、OR、ER、ICU等的模擬教室等；可以提供給院內醫護人員只要登記即可無限次練習不同的情境之需求；台灣的醫院也有類似情境模擬的設備有加護病房、急診室、產房、兒科病房及手術室的設置，目的是讓醫護學生以及資歷較淺、經驗不足的醫護人員在實際接觸病人之前有機會可以練習各種臨床技術，避免將病人當練習對象的情形運用這種方式減少醫療失誤的發生機率，提昇醫療品質。我們認為情境模擬設備的設置這一點在醫療上並沒有分澳洲和台灣的差異，台灣和澳洲其實挺像的出發點都是為了讓醫療品質更好，讓醫護人員的技術更加純熟，病人的醫療環境更好。

Royal Brisbane and Women’s Hospital (圖10)：裡面有一個部門:Clinical Skills Development Service，主要參觀模擬情境中ACLS(高級心臟救命術)的環境介紹，裡頭有仿真人斷手斷腳的模型，讓醫護人員可以沉浸模擬環境中利用危機處理原則達到ACLS的救援，還有仿真人的手套，引導人員很大方地讓我們試戴，還有簡單的教怎麼使用ON ENDO，例如: 例如當練習ON ENDO插錯氣管時，假病人會發出聲音，其中還有各式各樣的假病人，有車禍、斷手斷腳、小朋友、老人等等，斷肢上的血也很逼真，特別的地方是他們會有很多面具和衣服，可以給標準病人使用。在台灣ACLS的教學大多都使用安妮當假人讓我們練習”叫叫CABD”的過程，或是使用電擊器，若是額外花錢去外面考取EMT證照還可以學習到長背板的使用方法、急救包紮以及車禍現場的急救處置。

Royal Flying Doctor Service(圖11、12)：在Royal Flying Doctor Service的參訪中瞭解主要是提供澳洲國內農村、偏遠地區的轉移性的專科醫療服務，24小時航空醫療緊急救援服務，無論多麼遙遠，都可以在2小時內到達的地方給予免費緊急救援服務，這項醫療服務對於在外旅行、工作與偏遠地區的醫療至關重要，也對偏遠地區的醫療缺乏有了很大的幫助，不管你在距離市中心多遠的距離只要需要緊急醫療服務皆可以使用空中醫療服務，我們參觀了飛機裡頭的設施，雖然飛機裡的空間很小但是設備應有盡有，如醫療箱裡各種急救藥物跟急救設備例如喉頭鏡、血氧機、血糖機、氧氣筒；反之台灣因土地受限，因為高山地形較多，所以多使用機動性高的直升機，並且因為台灣土地狹小，醫療院所密度相對澳洲來的多一些，所以也不需要用到飛機運送病人。

Health Clinic(圖13、14、15、16):像是台灣學校內的保健室，但卻又不同，裡面包括了很多科都在一棟大樓裡面，是屬於QUT健康學院所有，有EXERCISE PHYSIOLOGY、SOCIAL WORK、NUTRITION AND DIETETICS、OPTOMETRY、PODIATRY、PSYCHOLOGY AND COUNSELLING等，也有提供學生在那邊實習，在參訪過程頓時覺得如果台灣也引進這樣的科室也不錯，因為長庚校內並沒有這樣齊全的設備和科系可以供學生實習，但好處是醫院跟學校的距離都是很近的，方便學生實習，距離也不遠。QUT Health Clinics為下一代醫療保健專業人員提供優質的臨床教育，並為社區提供優質的患者護理。一般社區，以及昆士蘭科技大學的工作人員，學生和校友可以從這些診所獲得免費或低成本的醫療保健服務。而全澳洲有7間Health Clinic，但只有5間有視光系我們很幸運在布里斯本參訪的Health Clinic有視光系，Health Clinic除了有視光系外也有足科和營養科。在視光系參訪時裡面的設備很完善有各色的隱形眼鏡，除了參訪設備也有看到視光系的學生正在學習。足科有看到專門製作運動鞋的房間，他們的特色在於可以為病人量身訂做他們專屬的鞋子，在裡面有看到製作鞋子的機器以及素材。例如針對扁平足的患者可以量身訂做他們的腳型，針對因先天行走較為不方便的患者幫助他們選擇合適的鞋子並教導他們復健，在Health Clinic參訪的東西都是我們在台灣從未見過的。

Lab of Nursing School(圖17、18、19、20):在參訪時我們都有種熟悉感，因為和台灣的技術病房很像，但其中的差異為上課的制度不同，在澳洲是小班制一次上課10-15位學生相對等的上課品質很好；反之台灣是人數固定制一班50人就是50位學生一起上課，做技術時就是輪流做一堂課下來每人平均只能做1~2次相對練習的次數就比較少，由於只有一位老師在做技術時學生也比較不清楚哪個步驟做錯了，在參訪過程中不禁感嘆澳洲學生的上課質量很好；在練習技術上也有一點不同，澳洲護理學生練習侵入性技術時都是用假模型不會運用到真人沒有互打的情形，據講解的老師說〝若是學生有任何傷害這些都是學校的錯誤〞反之在台灣我們練習肌肉注射時雖然會有假模型但我們會互相充當病人在有老師和有簽屬同意書的情形下執行技術，這是澳洲和台灣教學方式的異同，我們覺得澳洲學生上課環境好學校也很保護學生，而台灣的教學方式則是讓人印象深刻，也較能同理病人的感受，而參訪過程也有介紹到較特別的-嘔吐袋設計，如果運用在臨床確實很方便，病人可以隨時想吐就吐，不用害怕吐到被子上或地上，袋子在短時間內還可以重複利用，等充滿後，換另一個袋子也能重複使用。在台灣似乎沒有看到類似的東西出現，在臨床上看到的還是塑膠袋，因此我們可以此來借鑒，做出類似或更好的東西運用在臨床。

(六)  落實勤勞樸實的精神。

來到當地我們也秉持勤勞樸實的校訓精神，自行動手煮三餐，從買食材到自己動手煮都是自己親力親為，我們也會進行多家比價，從中選出價格最為優惠新鮮的食材。例如到農夫市集可以找到物美價廉蔬菜以及水果，東西時常貨比三家時間久了便可以從中抓到訣竅，也知道哪類的食材最為新鮮且優惠，而訣竅就是先逛超市以及市集一圈把想買的食材價格先用手機拍照再進行比價，而人多外觀較為純樸的店通常也比較便宜；外食一餐通常都澳幣10元起跳，澳幣10元可以在市集買2~3樣蔬菜都可以煮三餐了再加上我們都是四人一起吃，所以實際上會更省，換算下來自己煮一天一餐約澳幣2元，台幣44元左右，花費是外食的1/5；交通大多選擇步行或者盡量選擇大眾運輸例如公車、火車，不輕易搭乘計程車這類的交通工具，目的是節能減碳以及省下不必要的開銷。

(七)  增進相關專業知能與國際接軌。

在所有的Guest Lecture中發問最踴躍的課程是Australian Health Care Systems(澳洲的醫療系統)，老師是Ms Lana Elliot，在這堂課程中老師跟我們探討了許多台灣和澳洲之間差異的問題從人口、土地到醫療體系以及台灣和澳洲的十大死因問題，醫療體系我們就和老師分享台灣的全民健保的部分，老師也和我們分享澳洲的保險保費，保險會根據你的投保多寡而會有不同的醫療服務；在澳洲有分為全科醫生(俗稱家庭醫生)、專科醫生，看完家庭醫生若有任何生理方面的問題才會進一步看專科醫生；反之台灣民眾因有全民健保這個福利便造成小病去大醫院看、醫療資源濫用等的亂象，以至於造成健保虧損。在上課過程中老師也大多以圖表和數據方式呈現現今疾病以及各國人人民的疾病趨勢，讓我們覺得相當詳細，對於一個疾病學、醫療系統而言數據是最有力的證據，而這位老師上課的資料也很少文字大多以圖表呈現並且用合適的語速和簡單的單字講課試圖讓我們這些外國學生聽懂他的上課內容，這門課是我們覺得上起來較為不吃力的課程，其中最重要的是老師常和我們討論台灣的情況，也很努力的瞭解我們所發問的問題並且耐心解答，在印象中這也是我們長庚學生最踴躍發問的一堂課，我們也深入了解到澳洲醫療體系和台灣的全民健保，這也讓我們了解到在台灣看病是多麼幸福的一件事；在QUT也有參與到很特別的一堂課，是一門講述腫瘤的課程(圖20)，這位老師在自我介紹時說的這門課程的主題是他所熱愛的科目，在講課過程中也可以感受到老師對這門科目的熱情，那天也參與到當地學生的實驗教室看了許多的標本，標本都相當的特別，除了發現課程老師相當熱愛他的專業外他也不吝於向我們介紹他最喜歡的標本，這些特別的標本是課程老師所喜愛的，但我們也不得不說標本很特別，在台灣應該是看不到，這也讓我們自己覺得很幸運可以有這個機會看到這些特殊的標本，其中我們有看到皮膚癌的標本和癌症生長在眼睛裡的標本，由於這些癌症都好發於外國人相對的在台灣很少見，以前在上疾病的課程了解到某些疾病會有好發族群也會因應種族的不同而不一樣這次實體見到，讓我們覺得很新鮮。

(八)  提出此次學習經驗對未來的求學或就業規劃的影響。

此次海外學習的種種經歷，激發讓人要把語言學好的心，因為只有學好語言，才能了解對方在表達什麼，畢竟語言是溝通的重要媒介，這次海外學習了解到語言的重要性，把語言學好真的能聽得更多、看得更遠學習到更多不同的事物。此行的海外學習經驗讓我們不管是求學又或者是在就業規劃上都能有一定的幫助，同時也能規劃未來我們自身是否可以考慮前往澳洲就學或就業，這次的經歷可以在未來應徵醫院時書寫在我們的履歷上，讓我們的履歷在眾多求職者中脫穎而出，這也將成為我們的優勢之一，但現階段仍然以在台灣就業或就學為主。

二、食衣住行育樂體驗之分享

(九)  食(圖21-45)

感謝在校園第一天和最後一天，Health Science of QUT提供歡迎與歡送的午餐餐會，然而，澳洲物價高，因此我們都選擇自己到市集或是超市買蔬菜水果，超市的話最常見的是Woolworths、Coles，除此之外，我們也有逛每個禮拜三會有的Farmer market和星期六市集-Davis Park Farmer Market，Davis Park Farmer Market比較大，每個攤販賣的蔬果價錢都不太一樣，有些價錢甚至比超市還便宜，例如:一盒草莓在超市賣的比較少顆，價錢卻還比市集價錢多出大約台幣20元，因此適合利用一上午的時間認真比價及吃個道地的午餐。我們住的飯店有提供瓦斯爐、微波爐、烤箱、廚具、碗盤等，因此我們會利用這些設備自行料理三餐，例如:瓦斯爐方面設計二到四個爐灶，可以同時煮，節省時間；微波爐及烤箱只要依照設備指示操作即可。早餐最常見的就是牛奶、麥片、水果、優格、果醬吐司等等，而且牛奶很便宜，一罐家庭號牛奶約台幣44元；午餐通常都是自行在QUT學生餐廳裡面購買，學校餐廳有賣壽司、蓋飯、湯麵、果汁店等，學校餐廳一餐幾乎都是澳幣6元起跳，等於最便宜的餐大概台幣120多元，或是吃前一天晚上準備好的，像是三明治、泡麵、subway、水果等；晚餐我們通常都會煮義大利麵、牛排、烤雞、台灣家常菜、白飯、馬鈴薯等，這裡牛排很便宜，三大片的份量差不多約台幣220元，反倒是不常吃到豬肉，飯後會吃水果，常吃的水果就是草莓及柑橘類等，飯後水果結束接著吃甜點，例如:冰淇淋、果醬優格、巧克力餅乾，有時候也會搭配雞尾酒，至於酒的部分可以到當地酒品專賣店:BWS購買，但須攜帶護照供店家查驗是否成年。

在校園裡也會發現澳洲學生午餐除了吃餐廳裡賣的餐點，很多也都會自行攜帶，像是純生菜沙拉、麵包、漢堡、洋芋片、三明治夾生菜等，意外發現澳洲人其實食量都不大，而且他們會帶著午餐分散在校園的每個角落吃，不像台灣都會固定在教室或是餐廳吃飯，校園風氣很自由，像是校門口附近的草坪，都可以席地而坐，校園也提供微波爐使用，因此不怕吃冷掉的食物，我們最常吃午餐的地方是在戶外，午餐時間通常是足夠的，最長可到2小時，很輕鬆愜意。我們也會到外面餐廳用餐，我們最常吃的是炸雞及subway，因為外面餐點都是兩百多元起跳，如果三餐都在外面吃的話，一天最少也要花20澳幣以上，大約一天台幣440元，因此我們在這兩週大部分都是自行料理三餐，一共花了70塊澳幣，差不多是1500塊台幣，一天一個人大約花100塊台幣，就包括早、午、晚三餐、水果及零食甜點，仔細計算起來，確實落實到勤勞樸實，讓大家不花大錢也可以吃得滿足。

(十)  衣(圖47-49)

1.天氣

澳洲是地球上最乾燥的地區之一，年平均降雨量不到 600 公釐。澳洲和所有位

於南半球的國家一樣，有著與北半球相反的季節變化。十二月到二月為夏季，三月到五月為秋季，六月到八月為冬季，九月到十一月則是春季。

布里斯本（六月至八月）的冬天天氣一般乾爽溫和，平均氣溫約為攝氏11至1度（華氏51.8至69.8度）。清晨和夜晚尚算清爽，唯半夜偶然氣溫可以降至攝氏9度（華氏48.2度）(澳洲官方旅遊網站，2019)。

台灣年均溫南部約為攝氏24度，北部約為22度，最熱月(七月)均溫約在27度左右，南北之差很小，甚至有北部稍高於南部的現象。最冷月均溫，北部(二月)約為15度，南部(一月)約為19度，南北之差較大。年溫差，北部大於南部，日溫差則相反。山地的氣溫隨著高度而遞減，年溫差較平地小，日溫差則較大(台灣旅遊陸客網，2019)。

2.服裝

布里斯本屬於亞熱帶氣候，溫度適中氣候宜人，十分舒適，冬季的日間氣溫約攝氏21度，晚間溫度則約攝氏10度，不會很冷，帶輕而保暖、方便穿脫的衣服，有時早上熱，晚上又急遽變冷，建議穿薄長袖(厚薄都要準備)，外面再加上稍厚的外套，ex:薄羽絨。

台灣人在夏天時常穿著短袖上衣、短褲、短裙、拖鞋或涼鞋出門。吊帶背心在年輕男女之前間則頗為流行。由於北台灣一到夏天就呈現不穩定的天氣，因此無論天氣預報為何，出門時攜帶雨傘或折傘已經成為許多人的習慣。許多愛美的台灣女性在夏天即使沒有下雨，也會帶遮陽傘出門，以避免曬黑(DADA’s DreamWalk，2013)。

(十一)住(圖51-53)

Brisbane Skytower

地址： 222 Margaret St, Brisbane City QLD 4000

電話： +61 7 3003 0880

這間時尚且具現代風格的高樓公寓式飯店位在中央商業區，能讓旅客同時享受高級的裝潢設施，以及在家般的舒適。外觀採用玻璃帷幕，步行 5 分鐘可達市立植物園或鷹街碼頭上的高級餐廳，距離布里斯本機場 18 公里。明亮寬敞且具當代風格的 1 至 3 雙人臥室公寓提供免費 Wi-Fi、平面電視、廚房（含:瓦斯、抽油煙機、烤箱、微波爐、鍋碗瓢盆）及洗衣機等等，並可和櫃檯持續要求鹽巴、垃圾袋、沐浴乳等等之生活所需品，升級公寓可享市景，每週打掃一次房間之服務，設有停車位，設施包括健身房及室內泳池 (備有可享天際景觀的落地窗)，每房每人皆附一張房卡，上樓需在電梯內刷卡，非本樓層之房客無法進入該樓層，此配套措施貼心又安全，垃圾處理方面每層樓皆設有放置垃圾處，房客只需按壓自動垃圾機的回收或不可回收按鈕，打開蓋子即可丟入，非常方便(Hotel combined，2019)。

(十二) 行

在澳洲使用GO CARD在澳洲是非常方便，須10塊的押金，可以在哪退卡，押金會歸還，火車、公車、輕軌與渡輪都可以使用GO CARD(圖54)，例如:假日去農夫市集、黃金海岸。QUT有提供校車，距離SKY TOWER走路5-10分鐘的路程，只要給司機看學生證就可以免費的搭乘，每10分鐘會有一班車，很方便，坐校車抵達QUT只要10-20分鐘的時間，校車會繞著整個QUT依序停站(圖55-56)。

其他剩餘的時間我們幾乎都是用走路的，每天在布里斯本要走很多的路，距離飯店最近的就是皇后街，每個禮拜五跟六最熱鬧，飯店到超市、皇后街都只要5-10分鐘非常的近，老師也帶著我們從飯店一路走經過南岸、故事橋、中國城繞了布里斯本市中心一圈。

(十三)育

QUT-分為2個校區Kelvin Grove Campus(KG) & Gardens Point Campus(GP)平常都是在Kelvin Grove上課(圖57-58)。

Library:

除了天花板是舊書本裝潢而成，五顏六色，館內還有遊戲機(圖59)，如果手機沒電，沒帶插頭或行充也沒關係，到處設有充電的地方，他們圖書館給人是一種放鬆的感覺，吸引大家前往。

布里斯本靠近南岸的地方還有Art Gallery(圖60、61)、Museums(圖62-64)，徒步行走約20分鐘，而這些Art Gallery、Museums都是供民眾免費參觀的，Art Gallery裡面有許多漂亮的畫作其中最讓人眼前為之一亮的是澳洲原住民的畫作利用點、線、面的方式去完成，去那裏會讓人感到放鬆有種寧靜的感覺；Museums參展的是化石，在裡面有看到澳洲袋鼠的演化過程以及恐龍的腳印很適合小朋友以及學生假日閒暇時去到博物館獲取新知。

(十四)樂

布里斯本市中心最熱鬧的就是Queen street (皇后街)(圖65、66、67)，澳洲人常常會在那裡逛街當作休閒娛樂，而因為我們飯店離皇后街很近，因此我們平常下課後最常去的地方就屬這裡，在娛樂方面，因為百貨公司都較早關門，所以夜生活比較少，但是早上的營業時間非常早，所以若要逛街可以利用早上的時間先去逛一下。

澳洲人喜歡帶小孩子去海邊吹海風看海景，不僅讓人放鬆又能享受大自然。我們有去King’s Beach、Gold Coast(圖68-69)等等的海邊，Gold Coast我們是從Sky tower出發，步行到火車站-Central station，花約一小時到達Helensvale station，再轉乘公車在Harbour town下車，抵達Harbour town outlet，之後再搭乘公車回到Helensvale station，接著搭輕軌到達surfers paradise，這裡的每個海邊都能看到許多人在海邊衝浪、曬太陽，這也是澳洲人喜愛的戶外活動之一，而我們發現澳洲人喜歡帶小朋友從事戶外活動並接觸大自然，讓教育，孩子的好奇、快樂、創意全都融合在一起，讓我覺得與台灣教育非常的大不同。

Long Pine Koala Sanctuary(圖70-79)我們去程是搭乘Uber，過程約30分鐘，回程則是搭乘公車到皇后街站下車。去Long Pine Koala Sanctuary的時候，發現動物園裡的動物是開放讓遊客接觸的，也能看到很會讓小孩去接觸動物，這讓我覺得在行前讀的那本書說的是真的，澳洲的教育是真正做到寓教於樂這個部分，讓小孩子能在接觸動物中自然而然了解動物。

在South Bank(圖80-87)看到澳洲人從是最多的戶外活動就是騎單車，而且在路上可以看到有像台灣Ubike的設施，但租借方式只限信用卡，所以我們都沒有使用；我們還有在路上看到類似滑板車的設備提供人們租借，但需要具備澳洲在地信用卡才可以使用，我們曾經嘗試直接騎乘，但發現滑板車本身有感應，只要觸碰到無經過租借流程的滑板車，他本身的警報器就會響起，這是一項很好的措施，可以減少人力的使用，也可以防範滑板車被偷竊，非常實惠。

Gold Coast也有著名的主題樂園，例如:Movie world(華納兄弟電影世界)(圖88-90)，也是到火車站-Central station搭乘火車，花約一小時到達Helensvale station，之後轉公車到達。樂園裡面包含很多遊樂設施，讓我們除了搭乘設施外，也能跟電影裡面的人物有互動。

三、結論與反思

能夠參與這次的海外學習於我們而言是個特別的經驗，對於想要體驗國外校園生活以及想要出國留學的學生，這項計畫是讓我們離實現夢想又更進一步的的踏板。當我們書審過後，重要是行前訓練課程，需要主動舉手發言、發問，以全英文的方式報告，對於我們是個全新挑戰。經過多項挑戰及各項準備，來到昆士蘭科技大學健康學院學習後，發現他們那樣自由自主促使自己主動規劃時間學習的方式真的和台灣的教育體制差異很大，我們從小習慣有人設好目標並靠他人督促自己，且因制式化的考試，讓我們漸漸失去活躍思考及創新能力，但在昆士蘭科技大學課程中會發現，學生沒課時會坐在校園內享受陽光、預習或是複習課程，慵懶卻不馬虎，我們也不知不覺融入這樣的氛圍，認為讀書應該也是一種享受！也認識了解澳洲醫院及學校的模擬病人非常特別，他們的內部皆設置微型電腦，例如:讓模擬病人眨眼、有脈搏、呼吸胸廓起伏，也可以藉由電腦調整讓模擬病人有特殊情況，讓澳洲學生平常練習技術時，直接增加臨場反應訓練並充分表現TEAM WORK，反之，在我們學校大多數都是面對純模型的模擬病人，照著老師給的情境執行技術，較少用到模擬病人來考驗，因此較缺少臨場反應的訓練。布里斯本真是個很友善的城市，每一位人士都是熱情且熱心的，而兩週充實的課程讓我們對於未來產生很多不同的想法，例如職業規劃、學習規劃等，也激發把語言學好的決心，把語言學好，視野也會跟著提升，學習更多不同事物，很高興這次能參與學校的海外學習，讓我們在學生生涯有這麼不同的學習經驗。

四、參考資料

台灣旅遊陸客網(2019)．氣候概況．取自https://www.taiwanlook.net/about/about_climate.html

衛生福利部國民健康署（2018）·青少年兒童體位分佈·取自https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=545&pid=730

維基百科(2019)．台灣夏季文化．取自https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%B0%E7%81%A3%E5%A4%8F%E5%AD%A3%E6%96%87%E5%8C%96

澳洲官方旅遊網站(2019)．澳洲天氣．取自https://www.australia.com/zh-hk/facts/weather.html

DADA’s Dream Walk(2013)．澳洲各大天氣的四季天氣．取自https://dreamwalk.pixnet.net/blog/post/57144694-%E3%80%90%E8%B3%87%E8%A8%8A%E3%80%91%E6%BE%B3%E6%B4%B2%E5%90%84%E5%A4%A7%E5%A4%A9%E6%B0%A3%E7%9A%84%E5%9B%9B%E5%AD%A3%E5%A4%A9%E6%B0%A3

Hotel combined(2019)．布里斯班天空塔酒店．取自https://www.hotelscombined.com.tw/Hotel/Brisbane_Skytower.htm?gclid=CjwKCAjwnf7qBRAtEiwAseBO_IuGitCd7iHsSwzKAJkLjNMUwAeIRQQkntt2IJGX65XRj2kHmva8NBoCIX0QAvD_BwE

Weather Atlas(2019)．每月天氣預報和氣候．取自https://www.weather-atlas.com/zh/taiwan/taipei-climate